在银屑病的临床诊治中发现,银屑病这种疾病是非常顽固的,而且还容易导致类型转换的问题出现,对于关节型银屑病的病情就是一种少见的类型,那么关于银屑病性关节炎诊断的几个问题:
1.有银屑病,出现关节炎症状,是否就是银屑病性关节炎?
答:银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。但要先排除其他关节炎,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。
5.银屑病性关节炎与强直性脊柱炎或类风湿性关节炎等怎么区别?
答:1.类风湿关节炎:二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。
2.强直性脊柱炎:侵犯脊柱的银屑病关节炎,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
3.对关节型银屑病的诊断当然还有需要注意的其他问题,例如典型的银屑病皮损需要存在,这些需要专业的医生进行诊断,银屑病患者一定要重视病情,尽早的就诊。